Sadržaj
- Koliko je jetre u ljudskom tijelu?
- U kojem je sustav jetra?
- Na kojoj je strani vaša jetra?
- Kako djeluje jetra?
- Koja je funkcija jetre?
Jetra je veliki, grubo konusni organ koji počiva u gornjem dijelu trbuha. Teži oko 3 kilograma i crvenkasto-smeđe boje, jetra ima različite kritične metaboličke funkcije, između ostalog djeluje kao tvornica, skladište i vratar.
Veličina jetre i velika vaskularizacija (tj. Mreža krvnih žila), u kombinaciji s djelovanjem uglavnom kao organ filtracije, čine jetru osjetljivom na niz bolesti i problema, uključujući fizičke kontuzije, infekcije, trovanja i oblike raka. Da jetra čini sve što čini za vaše tijelo, onoliko dugo koliko se obično nosi s ovim izazovima, dokaz je njezine izvanredne biološke evolucije.
Koliko je jetre u ljudskom tijelu?
Možda zbog veličine jetre i činjenice da mnogi vitalni organi (npr. Oči, pluća, bubrezi, žlijezde) dolaze u parovima, svakodnevni građanin možda ne zna da svi imaju samo jednu jetru. Također, jetra je podijeljena na dva režnjevačiji se svaki sastoji od osam segmenata koji sadrže po oko 1.000 malih lobula. To znači da se jetra u ljudskom tijelu odnosi na oko 16.000 različitih lobula. Ako se bavite malo više matematike, možete zaključiti na osnovu jetre ukupne veličine otprilike 3 kilograma, ili 48 unci, da svaka lobulja ima masu od oko 48/16 000 unci, odnosno 0,003 unci. To je nešto manje od desetine grama - nije mikroskopski, ali stići ću. Dva režnja odvojena su trakom vlaknastog tkiva, poput vrlo žilavog i ljepljivog plastičnog omotača, koji također usidrava jetru u samu trbušnu šupljinu.
Anatomija jetre uključuje niz različitih značajki, kao što su portalne trijade (također nazvane jetrene trijade) i specijalizirane stanice jetre tzv. hepatocitima, Kao što je to neuspješno slučaj u svijetu nauka o životu, oblik je isprepleten s funkcijom, a jedinstveni raspored i elementi unutar jetrenih stanica primorani su jedinstvenim poslovima koje jetra radi svakodnevno. Ove su značajke detaljno opisane u sljedećem odjeljku.
U kojem je sustav jetra?
Iako funkcionalne podjele živih sustava mogu biti donekle proizvoljne, jetra se smatra dijelom gastrointestinalnog, ili GI, sustava. Iako niti jedan prehrambeni proizvod ne prolazi kroz samu jetru, tvari koje nastaju u jetri su apsolutno vitalne za probavu hrane. Posebno jetra proizvodi žuč, što je bitno za probavu i apsorpciju masti. (Masti su jedna od tri vrste makronutrijenata u prehrani; ostale su bjelančevine i ugljikohidrati.) 800 do 1.000 mililitara žuči proizvedene u jetrenim stanicama svaki dan - to je oko 2 kilograma stvari, molim vas, na kraju dospijete u dvanaesnik, dio GI trakta ispod želuca, ali iznad tankog crijeva. Žuč pomaže razgraditi dugolančane masne kiseline u mastima (koje se nazivaju i trigliceridi; svi trigliceridi sadrže tri masne kiseline) kako bi ih pripremili za apsorpciju u krvotok preko zidova tankog crijeva.
Drugi način na koji jetra doprinosi radu gastrointestinalnog sustava je proizvodnja kolesterola. Vjerojatno ste čuli za ovu tvar zbog njezine reputacije dijetetskog negativca, što je trebalo izbjeći u prehrani zbog doprinosa kardiovaskularnim bolestima. Iako se precizna uloga kolesterola u srčanim bolestima neprestano usavršava, jasno je da vam je potrebna određena količina, jer to čini vaše vlastito tijelo - ono ne dolazi samo od hrane koju jedete. Kolesterol je strukturno hibridna molekula masnoće-proteina koja prenosi masti kroz krvotok.
Na kojoj je strani vaša jetra?
Položaj jetre u općim anatomskim crtama obično se daje kao desni gornji kvadrant (RUQ) trbuha. Kao što je napomenuto, jetra je među najvećim organima tijela, teška oko 3 kilograma kod odraslih. Dok se nalazi na desnoj strani tijela, njegov najviši lijevi dio sjedi iznad vrha želuca, koji se nalazi uglavnom na lijevoj strani tijela ispod srca.
Jetra je nešto nepravilnog oblika; shematski nalikuje konusu s zaobljenim vrhom i ravnom bazom. Vrh jetre graniči s dijafragmom, mišićem u obliku kupole koji je odgovoran za povlačenje pluća prema donjem dijelu trbuha; dijafragma predstavlja anatomsku granicu između prsnog koša i trbuha.
U bilo kojem trenutku jetra sadrži oko jedne osmine krvi u vašem tijelu, oko kilograma. To se dijelom duguje velikoj jetri, ali uglavnom je odraz funkcije jetre. Krv ulazi u jetru iz dva glavna izvora: the jetrena arterija, koja dolazi više ili manje ravno iz srca i nosi kisikovu krv da hrani jetrena tkiva na uobičajen način krvožilnog sustava, i portalna vena, koji skuplja krv koja kupe crijeva i provodi jetra kroz jetru kako bi organ dobio priliku da obradi materijale apsorbirane u GI traktu prije nego što imaju priliku doći do ostatka sustava. Kad krv napusti jetru, ona ulazi u venski sustav i ulazi na desnu stranu srca.
Jetra je izravno ispod vaše opsega i okružena je, tako da je zdravstvenom radniku dostupno osnovno ispitivanje poput udaranja (tapkanje) i palpacije (osjećaj). Kada zdravstveni radnik može osjetiti jetru koja se proteže ispod granice najnižih rebara, to može biti znak upale jetre (hepatitis) ili druge bolesti jetre. RUQ bol je često znak jetrene upale ili upale žučni mjehur, pronađena na donjoj strani jetre.
Kako djeluje jetra?
Jetra je vjerojatno najraznolikiji organ u tijelu s preko 500 specifičnih, jasno prepoznatih funkcija. Jetra pretvara sirove proizvode probave u manje molekule koje se mogu izravno koristiti u staničnim metaboličkim procesima. Detoksificira krv izbacujući je iz droga i otrovnih tvari, uključujući amonijak koji je rezultat metabolizma proteina (jetra pretvara amonijak u ureu koja se tada može izlučiti urinom i znojem). Proizvodi razne bjelančevine, uključujući "faktore" odgovorne za kaskadu kemijskih reakcija zgrušavanja krvi. Doprinosi radu imunološkog sustava uklanjanjem bakterija iz krvi izravno i stvaranjem imunoloških čimbenika koji se bore protiv invazije mikroba. Služi kao skladište važnog metalnog željeza koje izluči iz hemoglobina u crvenim krvnim stanicama. Čisti krv bilirubina, također iz crvenih krvnih zrnaca; prekomjerna nakupljanja bilirubina dovodi do stanja zvanog žutica, što se često očituje zbog žutila sklera očiju oboljelih pojedinaca. (Zbog toga je žutica odavno prepoznata kao pouzdan znak ozbiljne bolesti jetre ili otvorenog zatajenja jetre.)
Jetra je sposobna raditi na način na koji to čini opet zahvaljujući vrlo izdašnoj i dvostrukoj opskrbi krvlju i putu kojim krv prolazi da bi stigla do jetre. Jetrena arterija je poput svake druge arterije po tome što nosi kisik krvlju u jetri i njeguje svoje stanice kisikom i hranjivim tvarima. Portalna vena u međuvremenu ulazi u dno jetre zajedno s jetrenom arterijom, ali nosi uglavnom deoksigeniranu krv iz želuca i crijeva, zajedno s onim što je krv koja prolazi kroz sluznicu želuca i crijeva apsorbirala. Spomenute ranije jetrene trijade sastoje se od vrlo malih grana jetrene arterije i portalne vene koje teku paralelno s malim žučnim kanalima i između hepatocita kojima služe. (Trijada, općenitije, skupina je tri stvari.)
Ovaj strukturni aranžman ima brojne implikacije na davanje lijekova, i terapeutskih i rekreativnih, na različite načine. Kad netko proguta lijek, apsorbira ga uglavnom tanko crijevo i namotava prolazeći kroz jetru prije nego što može doći do ostatka tijela nakon što ga ispumpa kroz srce. U jetri se može deaktivirati ili se iz inače neaktivne tvari može pretvoriti u aktivni oblik lijeka. To je razlog zašto su neki lijekovi učinkoviti samo ako se daju intravenski; kada se ubrizgavaju, ti lijekovi dovode do srca, a zatim i u ostatak tijela, prije nego što jetra ima priliku djelovati na njih. To se naziva efekt prvog prolaska.
Koja je funkcija jetre?
Potpuni opis dužnosti jetre mogao bi ispuniti knjigu. U pregledu, ima smisla usredotočiti se uglavnom na metaboličke funkcije jetre.
Glukoza je mala molekula koja u konačnici služi kao gorivo za stanice. Može se izvesti iz sva tri makronutrijenta, ali prvenstveno je povezan s razgradnjom i sastavljanjem ugljikohidrata. Ljudi moraju održavati razinu glukoze u krvi unutar prilično uskog raspona - oko 70 do 110 miligrama po decilitru (desetina litre) krvne plazme. Jetra je kratkoročno i dugoročno glavni doprinos održavanju stalne razine glukoze. Jetra pretvara glukozu u skladišni oblik molekule zvane glikogen, što je zapravo samo dugački lanac molekula glukoze. Kada je velika potražnja za glukozom, poput maratonskog trčanja, može se razgraditi glikogen u jetri i dobivena glukoza preneti se na mišiće nogu tamo gdje je to potrebno. Kada postoji prevelika količina glukoze, ona se može u ograničenoj mjeri pohraniti kao glukoza. Konačno, i sama glukoza može se stvoriti u jetri "od nule" (zapravo, iz aminokiselina i drugih malih molekula koje sadrže ugljik).
Jetra je također izuzetno aktivna u metabolizmu masti. Trigliceridi se razgrađuju u glicerol i masne kiseline u jetrenim tkivima, a same masne kiseline se ili oksidiraju za upotrebu od strane same zauzete i energetski zahtjevne jetre ili se prebacuju u druga tkiva. Kao što je navedeno, jetra pravi kolesterol i druge lipoproteine koji su transportne molekule masti. Kad se hranjive tvari unose u veće od tjelesnih potreba, jetra pretvara glukozu i aminokiseline iz ugljikohidrata i bjelančevina, kao i same unesene masti, u trigliceride koji se pakiraju i distribuiraju u druge dijelove tijela radi skladištenja kao masno tkivo.
Konačno, uloga jetre u metabolizmu proteina na sličan je način neophodna. Aminokiseline, građevni blokovi proteina, sadrže značajnu količinu dušika u obliku amino skupina. Oni se uklanjaju u jetri iz aminokiselina, oslobađajući kiseline za upotrebu u ugljikohidratnim i dalekim metaboličkim putevima. U jetri se stvaraju i proteini u krvi kao što su albumini, aminokiseline koje zbog toga ne treba jesti u prehrani. Konačno, bez jetre koja pretvara amonijak u ureu, amonijak koji bi se inače stvorio nepovratno bi otrovao mozak i druge elemente središnjeg živčanog sustava.
Iz prethodne rasprave bi trebalo biti jasno da bez jetre život ne može potrajati dulje od dva ili dva dana, zbog čega je uvrštavanje na popise za transplantaciju jetre doslovno prijedlog za umiranje ili umiranje za one nesretnike koji pate od ozbiljne bolesti jetrena bolest (pogledajte „Resursi” za popis uobičajenih jetrenih bolesti).